Rona Sport

نکات تستی فصل ناهجاری اندام تحتانی

مهمترین علل ناهنجاری های اکتسابی در اندام تحتانی:1-عادئات غلط در حمل اشیاء و راه رفتن 2– بیماری های و صدمات 3– عادات غلط در خوابیدن و ایستادن

عارضه ی زانو پراتزی خفیف در 3-2سالگی شایع است.

شایع ترین عارضه در بین دانش آمموزان در اندام تحتانی، زانوی پرانتزی می باشد.

آسیب صفحات رشد در مفاصل زانو می تواند باعث ایجاد عارضه های پای ضربدری و پرانتزی شود.

پوکی استخوان، نرمی استخوان، ارتروز و هر 3میتواند باعث ایجاد زانوی پرانتزی شوند.

کشیدگی و رباط های نازک نی-رانی و نازک نی- قاپی از نشانه های زانولی پرانتزی است.

ضربدری بودن زانوها در 2تا 6سالگی به طور شایع دیده میشود .

راه رفتن دیررس کودک یکی ازعلل زانوی ضربدری است.

درجه بندی زانو ضربدری بر اساس فاصله بین 2قوزک: درجه یک:کمتر از 2.5سانتی متر، درجه دو: 2.5-5سانتی متر، درجه سه: 7.5-5سانتیمتر، درجه چهار: بیشتر از 7.5سانتی متر

ساختاراستخوانی پا متشکل از 26استخوان است.

قوس عرضی از استخوان میخی اول کف پایی تا استخوان ناوی به صورت عرض امتداد می یابد.

مجموعا عارضه کف پای صاف منعطف به دلیل: تحمل بیش از اندازه وزن- کشیدگی بیش ازحدلیگامنت هاعارضه کف پای صاف عموما به طور فیزیولوژیک در سن 8-6سالگی شایع است.

در عارضه ی کف پای صاف منعطف لیگامنتهای قاپی-ناوی، قاپی پاشنه ای، ناوری-میخی کشیدگی بیشاز حد پیدا می کنند.

ضعف عضله دوقلو با عارضه ی کف پای صاف منعطف هیچ ارتباطی ندارد اما ضعف عضلات نعلی، نازکنی بلند، نازک نی کوتاه با یان عارضه مرتبط است.

عواملی که مانع ازتشخیص و اتلاق عارضه کف پای صاف در کودکان می شود: 1- بافت چربی در کف پا 2- تغیرات وزن 3– سرعت رشد کودکان

غیر طبیعی بودن استخوان تالوس در عارضه کف پای سختف موثر است.

علل ایجاد کف پای سخت: وراثت- عدم تحرک- افزایش وزن

توجه شود اگر سوال بگوید سائیدگی جانب داخلی کفش نشانه کدام عارضه است می شود زانویضربدری- اگر سوال بگوید سائیدگی جانب داخلی پاشنه کفش، نشانه ی کف پای صاف می باشد.

ساده ترین روش تعیین کف پای صاف، روش ثبت نقش پا است.

اگر زاویه و الگوس پاشنه برابر با 15درجه باشد، عارضه کف پای صاف از نوع درجه 2میباشد.

رشد پا: 17درصد از ناحیه دیستال ران رشد انجام می شود و 65درصد از نایحه پروگزیمال درشت نی.

65درصد در اطراف زانو می باشد، که 35درصد رضد از ناحیه تحتانی ران صورت می گیرد.

در صورتی که علت زانوی پرانتزیی پارگی رباط جانبی خارجی زانو باشد، تقویت عضله 4سر رانی درپیشگیری از تغییر شکل زانو حائز اهمیت می باشد.

عار ضه زانو ضربدری بیشتر در دختران دیده می شود و فاصله ی 2قوزک پا 2-4سانتی متر است.

از عوارض زانوی ضربدری در کودکان وجود درد های مبهم است.

میزان شیوع کف پای سخت اندک است: حدود یک درصدصافی کف پای شدید را جزء تغییر شکل های مادرزادی به حساب می آورند.

ممکن است علت صافی کف پا نقص و کوتاهی وتر آشیل باشد، علت کوتاهی وتر آشیل دوزانو نشستنکودک می باشد.

در عارضه کف پای گود تعادل عضلانی بین قدام ساق پا و خلف ساق پا وجود ندارد.

در فلج عضلات دوقلو و نعلی قوس کف پا بیش از حد معمول است، در بعضی افراد به علت فعالیت بیشاز حد عضلات کف پایی، این قوس بیشتر از حد معمول است(کوزه گران)

عارضه شست کج بیشتر در زنان و بعد از میانسالی دیده می شود اما در زنان جوان هم چندان نادر نمیباشد.

افردای که شست پای کج دارند، خیلی مستعد کف پای صاف می باشند و بر عکس
تغییر شکل کالکائوس، بییشتر بر اثر فلج اطفال ایجاد می شود، در این تغییر شکل فرد روی پاشنه راه می رود.

در روش ترسیم خط نیز در تعیین کف پای صاف ارتباط قوزک داخلی، در اولین مفصل کف پایی و برجستگی استخوان ناوی مورد بررسی قرار می گیرد.

در تعیین کف پای صاف بوسیله خط شاقول در حالت طبیعی خط شاقو از بین انگشتان اول و دوم میگذرد.

راه رفتن بر روی شن و ماسه با پای برهنه، برای عارضه کف پای صاف توصیه می شود.

عارضه پای ضربدری در ورزش هایی مانند: پرش سه گام طول و ارتفاع  شدت می یابد.

در عارضه ی کف پای صاف در ورزش دوچرخه سواری به خصوص به همراه فار خم کننده های مچ پا توصیه می شود.

اگر فردی در وضعیت نشسته در حالیکه پاها به حالت ضربدری سات با تکیه به لبه خارجی پاها بر روی زمین بکوشد بدن را بلند کند از نمونه تمرینات تقویتی کف پای صاف می باشد.

هنگامی که زاویه فیزیولوژیک شست پا بیش از 10درجه باشد عارضه شست کج بروز می کند.

عارضه کف گای صاف در کودکان می تواند باعث عارضه شست کج شود.

کاهش قوس عرضی قدامی می تواند عارضه انگشت شست کج را به صورت یک عارضه ثانویه پیدی اورد.

اصلی ترین علت عارضه شست کج پوشیدن کفش های پنجه باریک و پاشته بلند است.

کشش عضلات نیم غشایی و نیم وتری به همران چرخش خارجی زانو در وضعیت خوابیده به شکم برای رفع زانوی پرانتزی استفاده می شود.

کوچک بودن پاشنه، چرخش پاشته به داخل و تمایل آن به پایین که با لاغر شدن عضلات ساق پا همراه می باشد، از علائم پای چنبری(پای چماقی) می باشد.

انحراف استخوان ناوی در صفحه ساجیتال نمایانگر پرونیشن صفحه ساب تالار است.

در حالت نشسته با زانوی صاف بر روی زمین، و چرخش خارجی در استخوان رانو عضلات چهار سر رانی را منقبض کنیم، تمرین تقویتی برای زانوی ضربدری است.

عدم اصلاح زانوی ضربدری می تواند منجر به ضعف باز کننده ران شود.

STEPPAGEGAITEدر ناهنجاری DROPFOOTمشاهده می شود.

در راه رفتن ترندلنبرگ، فرد مبتلا در مرحله اول  ابتدا ابداکشن سپس اداکشن می رود.

هنگامی که عضلات نزدیک کننده و دور کننده ران در یک پا کوتاه می شوند تغییراتی که رخ می دهد: بالا رفتن لگن در سمت متقابل و افتادگی در همان سطح.

اسکولیوز ایدیوپاتیک یعنی اسکولیوز با علت ناشناخته.

از جمله عوارض عارضه HIP ADDUCTORS CONTRACTURE عدم توانایی در نشستن چهار زانو می باشد.

از جمله علل بروز عارضه SWAN NECK DEFORMITY باز شدگی مفصل MPمی باشد.

مثبت بودن آزمون ترندلنبرگ نشانه اختلال در عملکرد عضلات دور کننده ران طرف مبتلا و افت لگن به طرف پای سالم

زاویه طبیعی لوردوز 30درجه است و از تلافی 2خط که یکی از سطح بالای مهره پنجم کمری و دیگری از میان مفصل ران عبور کرده تشکیل می شود.

عدم تعادل یک تغییر سیستماتیک در عملکرد عضله است که با ایجاد دو مفصلی بودن از ویژگی های عضلات پوسچرال است.